Ścieżka dźwiękowa gry została skomponowana przez Toma Saltę, a Marilyn Manson promował nią utwór ze swojego albumu The Golden Age of Grotesque z 2003 roku.
Cold Fear spotkał się z mieszanymi recenzjami. Chociaż krytycy byli ogólnie pod wrażeniem środowiska i scen początkowych, uznali grę za zbyt krótką i uważali, że nie udało jej się sprostać obiecującemu początkowi.
Fabuła Rozgrywka rozpoczyna się w momencie, gdy zespół Navy SEAL trafia na rosyjski statek wielorybniczy „Eastern Spirit” nad Cieśniną Beringa. Podczas eksploracji pokładu oddział zostaje zaatakowany i zgładzony przez niewidzialne istoty, które dosłownie rozrywają funkcjonariuszy na strzępy. Widząc, że jego zespół zniknął, agent specjalny CIA Jason Bennett, który nadzoruje misję z innego miejsca, nakazuje wszystkim statkom rządowym w pobliżu zbadanie sprawy. Jego wezwanie zostaje odebrane przez statek Straży Przybrzeżnej USA, USCGC „Ravenswood”, który kieruje się w stronę „Eastern Spirit”. Załoga „Ravenswood” dzieli się na zespoły, ale w ciągu kilku chwil po wejściu na pokład przeżywa tylko jeden – Tom Hansen, były żołnierz sił specjalnych armii amerykańskiej, obecnie służący w Straży Przybrzeżnej Stanów Zjednoczonych, który słyszy przez radio, że jego koledzy zostali zabici.