thumb|Noworodek z asocjacją VACTERL; na zdjęciu widać nieprawidłową budowę przedramienia spowodowaną dysplazją kości promieniowej Asocjacja VACTERL () – skojarzenie (asocjacja) wad wrodzonych; angielskie nazwy możliwych wad wchodzących w skład tej asocjacji tworzą akronim VACTERL i są to: V – wady kręgów (ang. vertebral anomalies) A – atrezja odbytu (anal atresia) C – wrodzone wady serca (cardiac abnormalities) T – przetoka tchawiczo-przełykowa (tracheo-esophagal fistula) E – atrezja przełyku (esophagal atresia) R – wady nerek (renal abnormalities) albo dysplazja kości promieniowej (radial dysplasia) L – wady kończyn (limb abnormalities).
Asocjację VATER opisali pierwsi L. Quan i D.W. Smith w 1972 roku w artykule „The VATER association: vertebral defects, anal atresia, tracheoesophageal fistula with esophageal atresia, radial dysplasia”. Z czasem wprowadzono pojęcie asocjacji VACTERL i VACTERl-H (H od hydrocephalus – wodogłowie). Jak dotąd nie udało się wykryć jednoznacznego genetycznego podłoża tych skojarzeń wad.
Na rozpoznanie asocjacji VACTERL pozwala, według różnych autorów, wykrycie trzech lub czterech wad.