Pałeczka ropy błękitnej ma zdolność do wywoływania zapalenia drobnych naczyń (łac. vasculitis) i tworzeniem w nich zakrzepów. Zakrzepica może wywoływać martwicę. Do martwicy mogą przyczyniać się także zatory bakteryjne.
Objawy ból ucha promieniujący do skroni i stawu skroniowo-żuchwowego ropny lub krwisto-ropny wyciek z ucha porażenie nerwu twarzowego w przypadku objęcia procesem zapalnym kości skroniowej w okolicy otworu rylcowo-sutkowatego. porażenia innych nerwów czaszkowych: IX, X i XI w przypadku zajęcia okolicy otworu żyły szyjnej wewnętrznej zakrzepowe zapalenie zatoki esowatej pogarszanie się stanu chorego ze wzrostem OB i rozwinięciem objawów posocznicy
Badanie otoskopowe: zaczerwienienie i obrzęk przewodu słuchowego zewnętrznego z gromadzeniem ziarniny zapalnej na granicy chrzęstnej i kostnej przewodu słuchowego zewnętrznego
Diagnostyka badanie TK kości skroniowych o wysokiej rozdzielczości (TK HR kości skroniowych) badanie scyntygraficzne kości skroniowych z użyciem Tc 99 lub Ga 67.