Chłoniak grudkowy (ang. follicular lymphoma) – rodzaj chłoniaka B-komórkowego obwodowego. Pod względem częstości występowania stanowi 20–22% wszystkich chłoniaków.
Obraz kliniczny i patomorfologiczny Występuje uogólnione powiększenie węzłów chłonnych, splenomegalia, zajęcie szpiku oraz krwi obwodowej.
Dość częste są nacieki pozawęzłowe obejmujące: skórę, przewód pokarmowy, tkanki miękkie np. jądra, nerki.
Występuje głównie u osób w średnim wieku (mediana – 55 lat)
Rozpoznanie Opiera się na stwierdzeniu grudkowego nacieku z centrocytów, w których istnieją rozlane obszary nacieczone przez centroblasty.
Klasyfikacja złośliwości histopatologicznej Pod uwagę brana jest liczba centroblastów w polu widzenia: typ I - 0-5 centroblastow, typ II - 6-15 centroblastów, typ III - >15 centroblastów.
Diagnostyka Badanie immunofenotypowe Stwierdza się ekspresję: pan-B, CD10, zwiększona ekspresja białka BCL-6 oraz białka BCL-2, oraz brak markerów, CD5, CD23.
Badanie cytogenetyczne Typowo stwierdza się translokację t(14;18)(q32;q21) lub w rzadkich wariantach t(2;18)(18;22).