Rozpoznanie MALS opiera się na połączeniu ze sobą cech klinicznych i obrazowania medycznego. Cechy kliniczne obejmują oznaki i symptomy wymienione powyżej; w klasycznym przypadku, na MALS przypada triada objawów: ból po jedzeniu, utrata wagi oraz szmery brzuszne, pomimo że kompletna triada występuje u mniejszości osób ze zdiagnozowanym MALS.
Badania obrazowe wykonywane w diagnostyce MALS dzielone są na przesiewowe i potwierdzające. Za podstawowe badanie przesiewowe dla pacjentów z podejrzeniem MALS uważa się USG dopplerowskie, z pomiarem przepływu krwi przez pień trzewny. Szczytowe prędkości skurczowe większe niż 200 cm/s sugerują zwężenie pnia trzewnego, powiązanego z MALS.
+ Wyniki Angio-CT w MALS Ogniskowe zwężenie proksymalnego odcinka pnia trzewnego z rozszerzeniem poststenotycznym Wcięcie pnia trzewnego Hakowaty kształt konturów pnia trzewnego