Dalsza ocena i potwierdzenie zespołu może być uzyskane z pomocą angiografii, w celu zbadania anatomii pnia trzewnego. W przeszłości wykorzystywana była konwencjonalna angiografia, która w dużej mierze została wyparta przez mniej inwazyjne metody, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Ze względu na lepsze możliwości uwidocznienia struktur brzusznych częściej wykorzystywana jest tomografia komputerowa. Wyniki uzyskane za pomocą Angio-CT (tomografia komputerowa angiograficzna) wspomagają zdiagnozowanie MALS. Podczas wydechu, u pacjentów z MALS, a nawet zdrowych ludzi, badania obrazowe mogą sugerować większe zwężenie niż w rzeczywistości.
Ogniskowe zwężenie proksymalnego odcinka pnia trzewnego z rozszerzeniem poststenotycznym może być zaobserwowane w innych schorzeniach, mających wpływ na pień trzewny. Hakowaty kształt konturu pnia trzewnego jest charakterystyczny dla anatomii MALS i pozwala na odróżnienie go od innych przypadków zwężenia pnia trzewnego, takich jak miażdżyca. Zakrzywiony hakowaty kształt nie jest jednak specyficzny wyłącznie dla MALS, jako że 10–24% osób bez widocznych objawów posiada taką anatomię.