O choque obstrutivo é um tipo de choque que ocorre devido à obstrução física durante o enchimento ou esvaziamento do coração , resultando em fluxo sanguíneo insuficiente para os tecidos do corpo. Os sintomas podem incluir confusão mental, extremidades frias, (braços e pernas), aumento da frequência cardíaca e pulsos fracos. O início é geralmente muito rápido. As complicações podem incluir a síndrome de disfunção de múltiplos órgãos.
As causas incluem tromboembolismo pulmonar, tamponamento cardíaco, pneumotórax hipertensivo e tumores atriais. O choque obstrutivo manifesta-se de forma semelhante ao choque cardiogênico, sendo, algumas vezes, categorizado juntamente com ele. O diagnóstico geralmente é baseado nos sintomas e no exame físico. Apesar disso, múltiplas formas de choque podem se manifestar simultaneamente.
O tratamento depende da causa subjacente. O tamponamento cardíaco pode ser tratado com pericardiocentese ; o pneumotórax hipertensivo, por meio de descompressão por agulha ou dreno torácico ; e o tromboembolismo pulmonar, por meio de trombólise e anticoagulantes, ou embolectomia cirúrgica. O choque obstrutivo representa menos de 2% dos casos de choque na unidade de terapia intensiva.
Referências
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