Шла́ки в органи́зме (также распространён вариант «зашлако́ванность») — псевдонаучный термин, распространённый в альтернативной медицине, обозначающий вредные вещества из пищи и окружающей среды, накапливаемые в организме.
Представителями нетрадиционной медицины предлагается применять «очистку от шлаков» или «детоксикацию» для лечения различных болезней. Сторонники «теории зашлакованности» предлагают различные методики такой очистки, в том числе потенциально опасные для здоровья: голодание (Г. П. МалаховМалахов Г. П. «Большая энциклопедия лечебного голодания» — М.: АСТ, Астрель. — 2008. — ISBN 978-5-17-049868-0, ISBN 978-5-271-19439-9), клизмы, гидроколонотерапияВодовозов А. В. Гидроколонотерапия: миф о чистоте // Медицинский портал medportal.ru. и другие.
Учёные и организации здравоохранения подвергают резкой критике «концепцию зашлакованности» организма из-за отсутствия научного обоснования и доказательств её утверждений. Термин «шлаки» обычно так и остаётся неопределённым, механизм их накопления не разъясняется, а признаки других патологических процессов и состояний, как правило, выдаются за проявления накопления токсинов в организме пациента. Британская организация назвала некоторые детокс-диеты и коммерческие продукты «пустой тратой времени и денег», в то время как Британская ассоциация диетологов назвала эту идею «чушью» и «маркетинговым мифом».
Историческая справка Рассматривая традиционные индуистские методы лечения аюрведы, можно найти параллели между детоксикацией и практикой под названием «панчакарма» (, «пять шагов (действий) [очищения]»). С другой стороны, возникновение практики детоксикации в западном мире восходит к гуморальной теории, в соответствии с которой практиковалось кровопускание, «пурификационные», «диуральные», «катаральные» средства для «очищения» организма от болезнетворных «гумор». Примерно тогда же возникли разнообразные гипотезы, согласно которым работа кишечника и почек заключается исключительно в накоплении токсинов и периодическом их выведении из организма, подобно канализационным системам. И далее, по аналогии, проводилась параллель между необходимостью периодической очистки канализационных путей от скопившейся на стенках грязи и необходимостью очистки организма от отходов жизнедеятельности. И хотя длительный запор и недостаточный диурез действительно являются патологическими процессами, связанными с задержанием продуктов жизнедеятельности организма, следует понимать, что «детоксикация» обычно подразумевает применение мочегонных и/или слабительных средств вне зависимости от наличия указанных патологий.
Термин «зашлакованность» возник по аналогии со шлаком на стенках доменных печей или топки, который обязательно образуется при циклах сгорания угля. Таким образом, «очистка от шлаков» подразумевает регулярную процедуру, подобную очистке печей от шлака. Впервые словосочетание «очистка от шлаков» ввёл в обиход немецкий врач начала XX века , подразумевавший под ним практику голодания.
Несмотря на то, что в доказательной медицине давно отвергнуты идеи детоксикации, представления о ней сохранилась в народной медицине и среди практиков альтернативной медицины. Представления о «внутреннем очищении», часто имеющие под собой религиозную основу, возродились вместе с бурным развитием альтернативной медицины в 1970-х и последующих годах; они остаются квазинаучными и анахроничными. Некоторые лидеры и участники движения защитников окружающей среды стали обосновывать полезность детокс-диет в рамках защиты своих политических идей.
Концепция Нет ясности как в определении групп веществ, обозначаемых как «шлаки», так и в отношении мер, которые следует считать «очисткой» от них. Под процедурами «очистки от шлаков» обычно понимают определённые меры, используемые в контексте альтернативной медицины, например, банки, кантаридные пластыри, клизмы, «лечение» потоотделением (в саунах и банях), приём слабительных и диуретиков, а также голодание. Некоторые сторонники «концепции зашлакованности» утверждают, что данные средства также могут удалять ртуть (например, из зубных пломб из амальгамы), вакцины или другие «шлаки».
В некоторых других концепциях под «шлаками» понимаются накапливающиеся в различных тканях организма вредные вещества, способные, таким образом, к биоаккумуляции. В этом случае вещества не строго отождествляются с токсинами, а объединяются под названиями, наделяемыми негативным контекстом, например, «консерванты», «Е-шки» (отсылка к международной классификации пищевых добавок, в которой нумерация начинается с шифра «E»), «канцерогены» и так далее. В таком случае происходит явное смешивание понятий или их подмена, поскольку эти группы соединений чрезвычайно сильно отличаются как по составу, так и по свойствам.
Виды и практики детоксикации
Детокс-диеты
Термином «детокс-диеты» обозначают такие диеты, которые, как утверждается, обладают эффектом детоксикации. В рамках «концепции зашлакованности» считается, что бо́льшая часть продуктов питания содержит загрязнители: ингредиенты, считающиеся ненужными для поддержания жизнедеятельности человека, такие как усилители вкуса, пищевые красители, пестициды и консерванты. Учёные и врачи, сторонники доказательной медицины, обычно рассматривают «детокс-диеты» как безвредные (если они не приводят к дефициту питательных веществ), но оспаривают их терапевтическое значение и необходимость из-за отсутствия данных, подтверждающих эффективность этих диет. Если человек страдает серьёзным заболеванием, то вера в эффективность детокс-диеты может привести к задержке или отказу от поиска эффективного лечения.
Детокс-диеты могут включать в себя потребление крайне ограниченного набора продуктов (только вода или сок — например, форма голодания, известная как «голодание на соке»), исключение некоторых продуктов и даже макронутриентов из рациона (например, жиров) или исключение обработанных пищевых продуктов. Детокс-диеты часто содержат большое количество клетчатки. Сторонники «концепции зашлакованности» утверждают, что это заставляет организм «сжигать» жиры, высвобождая накопленные в нём «токсины» в кровь, а далее они могут быть выведены через кожу, мочу, фекалии и через лёгкие посредством дыхания. По утверждению сторонников этой концепции, такие явления, как изменение запаха тела, ощущение лёгкости и другие, доказывают эффективность детокс-диет.
Общепринятая медицинская точка зрения состоит в том, что здоровый организм обладает механизмами детоксикации, необходимыми для выведения вредных веществ, появляющихся в организме при нормальной жизнедеятельности. Эти механизмы могут плохо или недостаточно быстро выводить некоторые вредные и опасные вещества, которые при нормальной жизнедеятельности обычно не попадают в организм (такие, как тяжёлые металлы, радиоактивные материалы, яды, асбест и т. п.), для их выведения также неэффективны и «детокс-диеты». В краткосрочной перспективе детокс-диеты могут привести разве что к снижению веса из-за строгого ограничения калорийности. Однако после возвращения к обычному питанию может наблюдаться увеличение веса. Хотя кратковременное голодание в течение одного дня вряд ли причинит вред, длительное голодание (как рекомендуется в рамках некоторых детокс-диет) может иметь опасные последствия для здоровья или даже привести к летальному исходу.
Врач-терапевт высшей квалификационной категории токсиколог и научный журналист А. В. Водовозов отмечает, что различные диеты, обозначаемые как «диеты для очистки от шлаков», в реальности создают лишь видимость очистительной процедуры. Например, популярный в народе метод «чистки» печени в домашних условиях, предполагающий приём на ночь оливкового масла и лимонного сока (по П. Брэггу), после чего наутро должны выходить «камни», якобы жёлчные или каловые. На самом деле после подобной «диеты» организм покидает смесь слизи, непереваренного масла и жёлчных пигментов, обработанных лимонным сокомВодовозов А. В. // «Учёные против мифов-4».
Очищение толстой кишки Очищение толстой кишки включает в себя введение клизмы, содержащей немного хлорида натрия, а иногда экстракты кофе или других трав для удаления остатков жизнедеятельности, которые, по мнению сторонников, остаются в толстой кишке, вызывая неспецифические симптомы и общее недомогание. В то же время здоровому человеку, не имеющему проблем с перистальтикой кишечника, нет необходимости очищения толстого кишечника от фекалий — продукты жизнедеятельности своевременно и полностью покидают организм через естественный акт дефекации.
Кроме того, данный метод может быть потенциально опасным в применении, поскольку может сам по себе вызывать негативные симптомы и патологии — электролитный дисбаланс вследствие несбалансированного электролитного состава промывающей жидкости, что при длительном применении может перейти в почечную недостаточность; перфорацию прямой кишки, поскольку из-за неравномерного наполнения полостей кишечника жидкостью возможно локальное травматическое растяжение или разрыв; заражение кишечника опасной для человека микрофлорой через нестерильные растворы вплоть до амёбиаза. Применение настоев и отваров некоторых трав в качестве промывающей жидкости может приводить к апластическим анемиям и токсическому поражению печени.
Регулярная принудительная очистка толстого кишечника клизмой или слабительными в некоторых случаях могут вызвать повышенное выделение слизи и усиление перистальтики, которые приводят к недостаточному перевариванию химуса и к неудовлетворительной консистенции образующихся фекальных масс. Вышедшие после дефекации каловые массы неестественного цвета и консистенции могут субъективно восприниматься практикующим как «выведенные шлаки» или «застрявшие остатки пищи», что может впоследствии перейти в порочный круг — человек начинает всё больше и больше применять слабительные и клизму.
Очистка сорбентами Очистка кишечника активированным углём в альтернативной медицине, также известная как «угольный детокс», или другими сорбентами предполагает регулярный их приём, что, по мнению сторонников, приводит к выведению токсинов, очищению организма, повышению «жизненного тонуса» и осветлению кожи. И хотя применение различного рода сорбентов (например, полиметилсилоксана полигидрата) действительно имеет доказательную базу при некоторых состояниях ЖКТ (синдром раздражённого кишечника, диарея и так далее), тем не менее в понимании практиков очистки от шлаков постулируется наличие неких токсинов в ЖКТ даже без наличия этих патологий. При этом многие сорбенты могут сорбировать на себя витамины, нутриенты и лекарства (в случае прохождения медикаментозного лечения), которые присутствуют в желудочно-кишечном тракте, что делает его регулярное неумеренное употребление внутрь здоровым человеком (или пациентом с назначенным лечением) неоправданным и опасным, поскольку может вызвать дефицит данных компонентов.
Очистка путём усиленного потоотделения