Ячме́нь, или гордео́лумГладких Т. В., Коробова Л. А. Разработка системы поддержки принятия решений на основе исследований статистических данных для диагностики заболеваний / Научная статья, DOI: 10.21667/1995-4565-2018-66-4-1-130-138 // Рязань: «Вестник РГРТУ», 2018, № 66, Часть 1. ISSN 1995-4565. (С. 130—138).Байрамгулова Г. Р. Экологические и медицинские аспекты проблемы профилактики болезни глаз населения / Проблемы гуманитарных наук и образования в современном мире: сборник научных статей по материалам V Всероссийской научно-практической конференции (с международным участием) // Уфа: ИД «Республика Башкортостан», 2019. — 214 с. ISBN 978-5-604-21687-3. (С. 9-11). (Алексеев А. П. Латинско-русский словарь медицинской терминологии // М.: ЗАО Центрполиграф, 2004. — 507 с. ISBN 5-9524-1308-0. (С. 180).) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев — золотистым стафилококкомПро ячмень на сайте emedicine.com ) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний). В зависимости от места локализации воспаления, ячмень делится на две формы: внутренний и наружный«Ячмень, воспаление» — статья в Малой советской энциклопедии; 2 издание; 1937—1947 гг.. Оба вида могут встречаться как у взрослых, так и у детей.

Течение заболевания На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2—4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита.

Осложнения

Осложнения ячменя возникают в очень редких случаях. Однако наиболее частым осложнением ячменя является прогрессирование халязиона, который вызывает косметическую деформацию, раздражение роговицы и часто требует хирургического удаления. Осложнения также могут возникать из-за неправильного хирургического вскрытия и в основном состоят из нарушения роста ресниц, деформации века или свища века. Крупный ячмень может мешать зрению.

Целлюлит век — ещё одно потенциальное осложнение ячменя, которое представляет собой генерализованную инфекцию века. Прогрессирование ячменя до системной инфекции (распространяющейся по всему организму) встречается крайне редко, и зафиксировано лишь несколько случаев такого распространения.

Мейбомит Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит только косметический дефект.

Факторы риска Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.

Профилактика Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.

Лечение Лечение обычно не требуется. Для ускорения выздоровления можно использовать тёплые компрессы и мази с антибиотиками; эффективность этих мер, однако, находится под вопросом.

Нежелательны попытки вскрытия, выдавливания из очага воспаления, так как при этом возможно распространение инфекции на близлежащие ткани вплоть до воспаления глазницы и мозговых оболочек.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов .

Примечания

Литература

Категория:Заболевания глаз