Гіповолемія (від — «під, знизу, менше», лат. volumen — «об'єм» та — «кров») — патологічний стан, що відзначається зменшенням загального об'єму циркулюючої крові (ОЦК) та/або позаклітинної рідини в організмі. Є протилежним до стану гіперволемії.
Класифікація Залежно від зміни співвідношення між клітинами крові (еритроцитами) та плазмою, виділяють три форми гіповолемії: Проста гіповолемія — пропорційне зменшення об'єму як плазми, так і кров'яних тілець. Спостерігається безпосередньо після гострої крововтрати (до того, як увімкнеться компенсаторний пристосовний механізм надходження рідини з тканин). Показник гематокриту залишається в нормі. Олігоцитемічна гіповолемія — зменшення об'єму крові відбувається переважно за рахунок клітин крові. Розвивається у людей з хронічними анеміями або коли пригнічено кровотворення. Гематокрит знижений. Поліцитемічна гіповолемія — зменшення об'єму крові відбувається через нестачу плазми (рідкої частини) зі збереженням або збільшенням концентрації клітин. Супроводжується згущенням крові. Гематокрит підвищений. Виникає у разі загального зневоднення організму.
Причини виникнення До розвитку гіповолемії призводять стани, пов'язані із втратою рідини або крові: Пряма крововтрата — великі зовнішні або внутрішні кровотечі внаслідок нівечень, хірургічних втручань або розриву судин. Втрата шлунково-кишкових рідин — тривале та нестримне блювання, тяжка діарея (наприклад, у разі холери чи харчових токсикоінфекцій). Ниркові втрати — надмірне виведення рідини нирками під час безконтрольного прийому діуретиків, також у людей з цукровим або нецукровим діабетом. Втрати крізь шкіру — значне потовиділення у разі тривалої гарячки чи напруженої праці за високих температур, а також рясне випаровування плазми крізь шкіру коли наявні обширні опіки.
Клінічні прояви та ускладнення Основними ознаками гіповолемії є: виражена спрага; блідість та сухість шкірних покривів; тахікардія (прискорене серцебиття) — відновлювальна відповідь організму для підтримки тиску; артеріальна гіпотензія (зниження артеріального тиску); зменшення виділення сечі (олігурія).
Надмірне зниження об'єму крові призводить до розвитку гіповолемічного шоку, що супроводжується поліорганною недостатністю і загрожує життю недужого.
Див. також Гіперволемія Гідремія Зневоднення Гіповолемічний шок
Джерела Патофізіологія : підручник для студ. вищ. мед. навч. закладів IV рівня акредитації. У 2 т. Т. 2. Патофізіологія органів і систем / О. В. Атаман. — 3-тє вид. — Вінниця : Нова Книга, 2019. — 448 с. ISBN 978-966-382-751-3 Гіповолемія / Настанови на засадах доказової медицини. Державний експертний центр МОЗ України. URL: https://moz.gov.ua Внутрішні хвороби: Підручник / За ред. Якименка О. О. — Одеса: ОНМедУ, 2012. — 340 с.