Про́лежень () — змертвіння м'яких тканин на місцях, що містяться між виступаючими частинами скелета та поверхнею постілі в ослаблених та тяжкохворих, що тривалий час перебувають у нерухомому положенні. Частіше за все він утворюється на крижах, сідницях, п'ятках, лопатках, а також при неправильно й туго накладених циркулярних гіпсових пов'язках.

Причини виникнення Обмеження рухливості пацієнта; Неправильний догляд за хворим; Занадто велика або мала вага пацієнта; Сухість шкіри; Нетримання сечі або калу; Захворювання, що призводять до порушення трофіки (живлення) тканин; Анемія.

Основні причини локалізації пролежнів — це тиск та час. Якщо зовнішній тиск протягом тривалого часу (>двох годин) буде вищим, аніж тиск всередині капілярів, то утворення пролежня практично неминуче.

Симптоми, перебіг

На обмеженій ділянці шкіри з'являється більш-менш різке збліднення з синюшним відтінком, злущення поверхневих шарів епітелію. Поверхневі шари шкіри відторгаються, утворюються невеликі, поверхневі виразки, які стають з часом глибокими. Некроз охоплює все більші ділянки, до цього приєднується місцева інфекція, розвиваються явища інтоксикації.

Класифікація Для характеристики пролежнів використовують міжнародну класифікацію, згідно з якою залежно від глибини уражених тканин визначають їхній ступінь: I ступінь — пролежні з глибиною ураження, яка відповідає товщині шкіри; II ступінь — пролежні з глибиною ураження до підшкірної клітковини; III ступінь — з глибиною ураження до глибокої фасції; IV ступінь — з глибиною ураження до кістки; V ступінь — закриті пролежні з анатомічною глибиною ураження до фасції або кістки.

Лікування Ретельний догляд за хворим. На ліжку не повинно бути складок та нерівностей, а у матраці жмутиків. Необхідно використовувати протипролежневий матрац. Щоденні обтирання камфорним спиртом або одеколоном наполовину з водою тих місць, які зазнають тиску. Хворого слід кожні дві години перевертати, призначають ванни, мазеві пов'язки, загальнозміцнювальне лікування.

Примітки

Джерела Довідник фельдшера/під ред. А. Н. Шабанова. — 4-е вид., стереотип. — М.: Медицина, 1984.

Посилання Можливості сучасних мазей в лікуванні гнійних ран, пролежнів, трофічних виразок ЯК ПОЗБУТИСЯ ПРОЛЕЖНІВ? 1.02.2016 Лікування пролежнів: народні засоби 1.02.2016 Народне лікування: Лікування пролежнів 1.02.2016